Успешно реализован проект по автоматизации деятельности ТФОМС Республики Алтай
15.01.2021
В декабре 2020 года компанией «Р.О.С.Т.У.» совместно с «Кейсистемс» успешно завершен проект по автоматизации деятельности территориального фонда ОМС Республики Алтай.
Целевым ориентиром проекта стало повышение эффективности деятельности ТФОМС в части организации оказания медицинской помощи и совершенствования бюджетно-экономического блока посредством автоматизации соответствующих процедур и процессов территориального фонда.
В соответствии с техническим заданием автоматизации подлежали такие процессы, как:
- ведение реестра медицинских организаций, реестра страховых медицинских организаций, реестра экспертов качества медицинской помощи;
- персонифицированный учет оказания медицинской помощи;
- обеспечение ведения информационного ресурса ТФОМС (электронный журнал обращений граждан, загрузка коечного фонда, наличие актуальной информации о проведении диспансеризации, профилактических мероприятий и диспансерного наблюдения в рамках реализации ГП «Развитие здравоохранения» и др.);
- формирование территориальной программы ОМС и тарифного соглашения;
- планирование бюджета ТФОМС;
- формирование отчетности по направлениям деятельности ТФОМС и др.
В рамках проекта как со стороны заказчика, так и со стороны исполнителя были созданы рабочие группы, совместная работа которых позволила разработать частные (уточненные) технические требования к автоматизации процессов ТФОМС Республики Алтай, осуществить настройку системы под указанные выше требования, ее тестирование и приемку со стороны заказчика, провести обучение сотрудников ТФОМС Республики Алтай по работе в программном обеспечении, настроить интеграционные механизмы с федеральными и региональными информационными системами.
Результатом реализации проекта по автоматизации деятельности ТФОМС Республики Алтай стало:
- Формирование единого информационного пространства в сфере обязательного медицинского страхования.
- Обеспечение взаимодействия между медицинскими организациями, страховыми медицинскими организациями, ТФОМС и ведомствами здравоохранения.
- Обеспечение прозрачности использования средств ОМС.
- Накапливание и обработка собственных статистических и аналитических данных системы ОМС.
- Создание обобщённого банка данных о стоимости медицинских услуг, застрахованных лицах, всех видах экспертиз медицинских услуг, медицинских организациях и страховых медицинских организациях.
- Сокращение трудо- и времязатрат сотрудников ТФОМС.